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北京兒童醫(yī)院日前完成抽動(dòng)癥兒童患者核磁兼容腦深部電刺激器置入術(shù),這是磁共振兼容刺激器與電極在兒童抽動(dòng)癥患者的首次應(yīng)用。
患兒小博被抽動(dòng)障礙困擾多年。由于抽動(dòng)發(fā)作頻繁,抽動(dòng)時(shí)動(dòng)作幅度逐漸增大,并出現(xiàn)了穢語的表現(xiàn),只得停學(xué)在家。為了進(jìn)一步治療,家長帶他來到了北京兒童醫(yī)院,就診于功能神經(jīng)外科主任梁樹立的門診。經(jīng)過詳細(xì)問詢病史、查體,并請(qǐng)精神科主任崔永華進(jìn)行會(huì)診后,梁樹立診斷小博的病癥是難治性抽動(dòng)穢語綜合征。因?yàn)樗幬镄Ч患?,?jīng)綜合考慮,梁樹立決定對(duì)患兒施以腦深部電刺激器置入手術(shù)治療。不久前手術(shù)順利完成,這是國際上首例兒童抽動(dòng)癥核磁兼容腦深部電刺激器置入術(shù),手術(shù)后小博抽動(dòng)頻率明顯好轉(zhuǎn)。
梁樹立介紹,腦深部電刺激術(shù)是抽動(dòng)癥、肌張力障礙、癲癇、昏迷等疾病的有效治療手段,已經(jīng)在全球廣泛開展。但由于植入腦內(nèi)電極為金屬質(zhì)地,開機(jī)情況下不能進(jìn)行磁共振檢查。因此患者在術(shù)后進(jìn)行核磁共振檢查時(shí),通常需要醫(yī)師在場(chǎng),將電刺激器關(guān)機(jī)且在低場(chǎng)強(qiáng)核磁共振機(jī)器下掃描。“這會(huì)給距離較遠(yuǎn)且有緊急核磁檢查需求患者的后續(xù)就醫(yī),帶來諸多不便。”
兒童醫(yī)院率先將核磁兼容電極應(yīng)用于兒童患者神經(jīng)調(diào)控治療。梁樹立介紹,核磁共振兼容的腦深部電刺激器可在開機(jī)條件下完成高場(chǎng)強(qiáng)核磁共振掃描,為患者后期接受其它治療提供了便利,也為在體進(jìn)行電刺激對(duì)相關(guān)患兒腦功能和腦網(wǎng)絡(luò)的影響等科學(xué)研究提供了可能。
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