上海加快推動(dòng)AI+醫(yī)療深度應(yīng)用 VTE診療AI+的成功落地

“在使用VTE(深靜脈血栓栓塞癥)智能化預(yù)測(cè)及輔助診療系統(tǒng)后，VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估比率提升了83%，評(píng)估時(shí)間縮減87%，系統(tǒng)每周平均可為全體醫(yī)護(hù)人員節(jié)省600小時(shí)工作時(shí)間。”上海市第十人民醫(yī)院(下稱上海十院)副院長(zhǎng)李濟(jì)宇表示。

在2020世界人工智能大會(huì)召開(kāi)前夕，作為上海首批人工智能試點(diǎn)應(yīng)用場(chǎng)景之一，又一個(gè)AI+醫(yī)療項(xiàng)目在上海十院落地開(kāi)花。

7月7日，上海十院與上海AI企業(yè)森億智能聯(lián)合發(fā)布了“基于AI的靜脈血栓栓塞癥(VTE)防、治、管一體化系統(tǒng)”，這也意味著AI已在被稱為醫(yī)院“隱形殺手”的VTE的預(yù)防診治中初步發(fā)揮出了“治病救人”之能。

據(jù)了解，VTE具有起病隱匿、發(fā)生快速、致死風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)。統(tǒng)計(jì)顯示，60%的VTE病例都與住院相關(guān)，是構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量和安全的潛在重大隱患，但傳統(tǒng)根據(jù)數(shù)據(jù)指標(biāo)打分的人工診斷不僅耗費(fèi)大量人力時(shí)間，也難以做到精確預(yù)測(cè)，屬于臨床長(zhǎng)期面臨的“老大難”問(wèn)題。

“如何降低低風(fēng)險(xiǎn)病人死亡率，提高高風(fēng)險(xiǎn)病人搶救成功率?早篩早診、早防早治是十分重要的。”上海十院院長(zhǎng)秦環(huán)龍說(shuō)，“引入人工智能，我們不僅要病人康復(fù)出院，還要病人的積極轉(zhuǎn)歸超過(guò)傳統(tǒng)診療體系和策略，這是提高醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵。”

也正因如此，上海市申康醫(yī)院發(fā)展中心醫(yī)聯(lián)中心主任何萍認(rèn)為，VTE智能化預(yù)測(cè)診療是AI賦能臨床的一個(gè)良好的應(yīng)用場(chǎng)景。“從歷次就診記錄中自動(dòng)讀取診療數(shù)據(jù)，為臨床風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行自動(dòng)評(píng)估預(yù)警，并提供診斷建議，大大減少了人工時(shí)間，提高了準(zhǔn)確性。”

“有一位病人因半月板損傷入院，AI系統(tǒng)評(píng)估中自動(dòng)識(shí)別了該患者患有“慢性阻塞性肺疾病”，人工評(píng)估則沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)問(wèn)題，雖然患者一再否認(rèn)，但經(jīng)進(jìn)一步追溯發(fā)現(xiàn)，該患者1年前曾收治于呼吸科，由此，AI使血栓評(píng)估更加精準(zhǔn)。”上海十院骨科護(hù)士長(zhǎng)田梅梅說(shuō)。

據(jù)了解，此次發(fā)布的VTE智能預(yù)測(cè)診療系統(tǒng)，是醫(yī)院與森億智能在深度合作下，完成了三個(gè)版本的迭代，最終于2019年6月28日在骨科試運(yùn)行，10月21日普及至全院。

李濟(jì)宇稱，VTE診療AI+的成功落地，實(shí)則經(jīng)歷了人工摸排與防治管理布局、防治舉措電子化規(guī)范化，以及人工智能化三個(gè)階段。

“從患者入院到轉(zhuǎn)歸，VTE防治有哪些風(fēng)險(xiǎn)需要干預(yù)，如何建立特殊知識(shí)庫(kù)等等，都有大量專家進(jìn)行了無(wú)數(shù)次的推敲推演，最終用接近8萬(wàn)例患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了機(jī)器學(xué)習(xí)，以16400例患者進(jìn)行驗(yàn)證之后，才初步上線。”李濟(jì)宇說(shuō)。

資料顯示，該系統(tǒng)包括VTE預(yù)防、診療、管理三大模塊，有醫(yī)生、護(hù)士、管理者、患者四大終端，其知識(shí)庫(kù)覆蓋最新指南和文獻(xiàn)，能夠?qū)崿F(xiàn)推送評(píng)分、智能預(yù)警、智能推薦個(gè)性化治療方案、精準(zhǔn)監(jiān)控發(fā)現(xiàn)管理問(wèn)題等“一站式”服務(wù)。

而在上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)吳宏看來(lái)，這一智能系統(tǒng)的亮點(diǎn)還在于其“防治管”一體化功能增強(qiáng)事前預(yù)測(cè)，彌補(bǔ)了VTE管理中一個(gè)非常大的薄弱環(huán)節(jié)，“希望這一成果能夠更好地帶動(dòng)上海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索防治管一體化的研究。”

上海于2018年底在全國(guó)率先啟動(dòng)了AI應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè)計(jì)劃，涉及醫(yī)療、教育、城市管理、金融等10大領(lǐng)域，兩批次的開(kāi)放場(chǎng)景吸引了海內(nèi)外150多家企業(yè)、240個(gè)解決方案參與。

“近年來(lái)，上海加快建設(shè)人工智能發(fā)展的高地，醫(yī)療是十分重要的應(yīng)用領(lǐng)域，上海積極支持醫(yī)院和企業(yè)加快合作，不斷挖掘應(yīng)用場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)人工智能技術(shù)的真正落地。”上海市經(jīng)濟(jì)與信息委員會(huì)人工智能發(fā)展處處長(zhǎng)石伯明表示。

森億智能表示，該系統(tǒng)的AI核心算法和自然語(yǔ)言處理引擎均為完全自主研發(fā)，不依賴開(kāi)源技術(shù)，以保證重大民生類(lèi)產(chǎn)品的穩(wěn)定性與可靠性。

中國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)信息中心信息技術(shù)處處長(zhǎng)徐向東則表示，醫(yī)療行業(yè)作為技術(shù)密集、知識(shí)密集、數(shù)據(jù)密集的行業(yè)，一直是AI應(yīng)用的重要行業(yè)，而醫(yī)療健康是最大的民生，因此，從保障和改善民生，為人民創(chuàng)造美好生活的需要出發(fā)，要推動(dòng)AI+醫(yī)療的深度應(yīng)用。

“當(dāng)前恰逢國(guó)家大力推進(jìn)新基建的新時(shí)代，希望各行業(yè)和企業(yè)一起把握時(shí)代機(jī)遇，發(fā)力行業(yè)與產(chǎn)業(yè)的融合，做出更多更好的人工智能產(chǎn)品。”徐向東說(shuō)。(樊中華 郁玫)