腰背疼痛,很多人不當(dāng)一回事,尤其是當(dāng)疼痛有時會消失時。不過,萬一出現(xiàn)夜間持續(xù)疼痛且有僵硬感、晨起或久坐后腰背僵硬就一定要小心了,“晨僵”現(xiàn)象是一個很關(guān)鍵的信號,可能是強(qiáng)直性脊柱炎!越早重視,越早診療,越能避免不可逆的身體損害。
痛了15年,
他再也直不起腰
7月26日,在廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科住院病房,記者見到了云南臨滄耿馬傣縣的阿炳(化名),今年47歲的他佝僂著身子,已經(jīng)直不起腰了。
15年前的一天,阿炳突然覺得右臀疼痛,不過一會就不痛了,之后開始雙臀痛,慢慢向上發(fā)展至腰背也痛。阿炳開始貼止疼貼,吃止疼藥,藥一吃能四五個小時不痛。直到2010年,僅35歲的阿炳開始駝背且背部僵硬,他才在當(dāng)?shù)厥〕轻t(yī)院知道,自己的腰背痛原來是強(qiáng)直性脊柱炎。
此后10年至今年初,阿炳的癥狀越來越加重,痛得厲害時,要用熱水全身燙一遍才稍微緩解;越來越駝的背睡覺要墊四五個枕頭,沒辦法翻身,早上起床非常費勁。
5月,阿炳來到廣州,找到廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任、主任醫(yī)生李天旺治療。阿炳的脊柱椎體周圍韌帶因為病變已經(jīng)骨化,椎體之間相互融合,李天旺教授為強(qiáng)直性脊柱炎晚期的他抗炎止痛、調(diào)節(jié)免疫,控制炎癥和緩解疼痛。如今他行走、睡覺都明顯改善,生活質(zhì)量大大提高,還在東莞找到了一份工。
夜里痛、醒來僵?
當(dāng)心強(qiáng)直性脊柱炎
阿炳的病例,最讓李天旺惋惜的是治療太晚,脊柱融合得像“一根骨頭”一樣的傷害已經(jīng)不可逆了。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種常見的風(fēng)濕免疫病,與銀屑病關(guān)節(jié)炎、賴特綜合征、炎性腸病關(guān)節(jié)炎和未分化脊柱關(guān)節(jié)病,統(tǒng)稱為脊柱關(guān)節(jié)炎。
李天旺介紹,這個病最常影響腰椎及骶髂關(guān)節(jié)等中軸部位,部分病人也可以累及膝、踝等外周關(guān)節(jié),隨著疾病進(jìn)展甚至可累及整條脊柱。“之所以稱為強(qiáng)直,是因為該疾病進(jìn)展到晚期會使脊柱像竹節(jié)一樣融合在一起,脊柱就像‘一根骨頭’一樣,無法彎曲、無法自由地活動。”李天旺說。
作為一種常見的風(fēng)濕病,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病人群以40歲以下的青壯年為主。其常見的臨床表現(xiàn)為下背部或腰骶部的慢性疼痛和僵硬感,典型者常為夜間、晨起或久坐后疼痛較劇烈,活動后可以減輕。且可能出現(xiàn)“晨僵”現(xiàn)象,即晨起時感到腰背僵硬。在腰背痛之外,患者還可能出現(xiàn)交替性的臀區(qū)疼痛、足跟疼痛、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的腫痛、眼睛的葡萄膜炎、炎性腸病等。
如果青壯年夜間腰背痛、醒來“晨僵”,一定要當(dāng)心強(qiáng)直性脊柱炎,及時去醫(yī)院就診。“強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無根治的方法,其治療目的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,保持關(guān)節(jié)功能,防止出現(xiàn)畸形。”李天旺提醒,早診早治是減少致殘的關(guān)鍵。
風(fēng)濕病防治
公益在行動
記者從省二醫(yī)規(guī)劃發(fā)展部社會工作科獲悉,該院正在與廣州市慈善會共同發(fā)起“清風(fēng)暖陽”風(fēng)濕病防治公益行動專項救助,阿炳由醫(yī)務(wù)社工幫助準(zhǔn)備求助信和申請材料,順利完成救助申請,獲得了1萬元專項救助資金。
在此,提醒有需要的患者關(guān)注“清風(fēng)暖陽”風(fēng)濕病防治公益行動,在省二醫(yī)住院、經(jīng)濟(jì)困難的風(fēng)濕病患者,在住院過程中,可獲醫(yī)務(wù)人員提供專業(yè)治療,醫(yī)務(wù)社工提供個案跟進(jìn)和資源鏈接。截至目前,“清風(fēng)暖陽”行動已為27名困難風(fēng)濕病患者提供245000元的救助金幫助。 (全媒體記者何雪華通訊員朱健)